主治有体，施治有序，制度对临床起决定性作用。作为院感制度，我们不仅要符合国家、省市相关法律法规和指南要求，更要符合我院的实际情况，制度的适用性是关键，符合国家相关法律法规和指南是底线，能指导临床，规范管理是核心。  

7.24日下午15：30分，在西院区图书馆二楼召开院感制度建设专题讨论会，会议上对2019年下半年及2020年上半年新颁布的院感相关的标准、指南进行了贯标培训，并结合医院实际情况，对拟提出修订的制度进行了讨论，提出修订的制度共14个，其中因人员变更修订的有4个；按新的规范要求修订的制度3个；新增制度2个，涉及流程优化的制度1个，相关部门职责修订6个；明确院级制度修订完成时间在2020.7.30日，要求各科室院感制度修订完成时间2020.9.10日，科级制度的修订以院级制度为蓝本，要结合科室实际情况。

制度更新、制度修订，是感染制度管理体系重要一环，新的制度将为临床感控工作提供科学指导，是提高临床感染防控和管理能力的重要保障，能有效防控医院感染的暴发，守住医疗安全底线，确保人民群众的健康与安全。

医院感染管理部肖丽华主任

会议现场